榮民就醫補助系列之二
二代健保篇（一）
問題一：
全民健保是保險還是福利？
答：根據全民健康保險法規定：全民健保的目的是為增進全體國民健康，保險對象在保險有效期間內，發生疾病、傷害、生育事故時，給予保險給付，而且是「強制納保」的精神，保險費依被保險人經濟能力計費；所以，全民健保應屬於社會保險的一種，而社會保險強調財務自立，所以是「必須繳交保費，才能享有醫療服務」。綜上，全民健保為社會保險而非社會福利，惟現行無職榮民及其無職眷屬由輔導會編列預算繳交保費（無職榮民全額一、○九九元／每人月，其無職眷屬七六九元／每人月），輔導會再次呼籲榮民袍澤們應珍惜及善用目前有限的醫療資源。
問題二：
現行保費制度有哪些問題？
答：由於老年人口增加、醫療科技進步、新藥開發、民眾醫療需求增加等因素，及健保保費受多重因素限制難以擴增，造成保險費收入與醫療給付支出嚴重失衡，這種長期存在的落差，健保局實施多項開源節流措施，但財政平衡問題仍無法解決；而且，保險對象依薪資繳交保費未考量其它收入，導致非薪資但收入很高者，卻繳交很少的保費，如此並不週延、公平；還有，不同類目的保險對象政府保費補助標準不一，舉例來說：一般受雇者補助30％，地區人口及職業工會補助40％，農、漁、水利會員則補助70％，補助標準差異大，亦有公平合理之爭議，另薪資所得相同，但眷口數較多的家屬負擔亦較重，這些都違反社會保險所強調「所得高負擔應較高」原則，且保險對象分類複雜，保險人與投保單位行政手續繁複。以上種種問題導致現行保費制度未臻健全，故衛生署研擬「二代健保改革方案（草案）」對現行健保的保費制度作了檢討，希望全民健保能在更周全的收費基礎上，永續經營。
問題三：
目前規劃中的「全民健保改革方案」修法重點為何？
答：全民健保的實施主要目的在於解決全民就醫障礙，提供民眾醫療的可近性，而衛生署未來推行的「二代健保改革方案（草案）」，則要做到醫療的可靠性，使民眾就醫有品質保障。
右列比較表可以幫助您瞭解「二代健保改革方案（草案）」與現行健保對於榮民（眷）的差異：
（資料來源：輔導會第六處，電洽：02-27571786、27571369）(點閱次數：809)